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海绵窦血栓的症状及治疗方法大全

日期:2022-06-12     来源:www.guyingyangsu.com     作者:未知     浏览652    

海绵窦血栓的症状

同在原发病灶所引起的全身中毒症状以外,加上脓毒病的转移性感染引起的症状,尤其是在发病早期,能发现对侧眼外直肌的麻痹,成为辨别诊断的征象。因为静脉回流障碍可发生眼球突出、球结膜及眼睑水肿、淤血、鼻根部水肿及耳后乳突水肿等。眼底可见视网膜静脉扩张、纡曲、视网膜水肿、出血,甚至有轻度视乳头水肿,继而发生视神经萎缩。由于窦内神经受压迫可引起、瞳孔散大,直接、间接光反应消失,眼外肌麻痹,眼球固定,角膜知觉消失与三叉神经第一支分布区的疼痛等。上述静脉回流受阻及颅神经受累的症状,可因疾病的继续进步而于数日内飞速扩延至对侧。病情急,来势凶猛时,有头痛、恶心、呕吐、表情淡漠或昏迷。因乳头导静脉充盈扩张而致耳后乳突部水肿,为海绵窦血栓的特有体征。

海绵窦血栓的治疗

1.西医:

1.1.特效治疗:早期确诊和准时治疗尤为重要。与脑静脉窦血栓形成一般使用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同,早期应联适用药,如能获得病原体培养及药物敏锐试验结果,可再对原策略进行优化;但因为血培养阳性率非常低,一般可使用大剂量广谱抗生素。某些三代头孢菌素、萘夫西林、甲氧西林和万古霉素等穿透性较好,氨基糖苷类则较差。

1.2.对症治疗:针对颅内压增高和脑水肿可应用脱水和降颅压治疗,还应注意保持水电解质和酸碱平衡等。

2.中医:本病治疗以清热祛邪为主,依据不同证情,分别用泻火、活血、解郁之法。对虚中挟实的阴虚阳亢之证,又当以滋阴潜阳为法。可同时配合其他疗法,以提升疗效。

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